Очень прошу, ответьте пожалуйста.

Здравствуйте. Моей маме поставили диагноз- рак внепеченочных желчных протоков (воротная форма). T3N xMO 2кл группа. Осложнение-механическая желтуха, холестатический гепатит. Сопутствующий диагноз-полипоз желудка. Была выполнена операция верхне-срединная лапаротомия, холедохотомия, бужирование опухоли гепатикохоледоха и правого долевого протока с установкой Т-образного дренажа. 8.12.2017 переведена в больницу по месту жительства “с клиникой механической желтухи. После кратковременного дообследования предполагалось выполнить РХПГ с возможным стентированием зоны обтурации гепатикохоледоха, но по тех. причинам не удалось. Выполнена лапаротомия, выявлен плотный инфильтрат подпеченочного пространства с вовлечением гепато-дуоденальной связки. Выделены элементы гепато-дуоденальной связки, в средней трети холедоха выполнена продольная холедохотомия. Имеется полная облитарция гепатикохоледоха от проекции, предположительно культи пузырного протока до уровня бифуракции долевых протоков. Просвет гепатикохоледоха отсутствует. Дистально в дуоденальном направлении проходимость сохранена, буж свободно проходим в ДПК. Макроскопически выявленная картина сопоставима с воротной (проксимальной) формой холангиоцелюлярной опухоли. Попытка пробужировать левый долевой проток не удалась, с определенными усилиями буж проведен в правй долевой проток. Во время операции желчь не получена. Состояние расценено как проявление печеночно-клеточной недостаточности. Через холедохотомическое окно в првый долевой проток установлен Т-образный дренаж. Интероперационно выполнена фистулохолангиография-контрастируется правый долевой проток и ДПК. Т-образный дренаж функционален, поступает около 300 мл желчи (сейчас значительно больше) в сутки. По лабораторным показателям- анемия, гипокоагуляция, сохраняется билирубинемия за счет обоих фракций. ” Сейчас она находится в хирургическом отделении по месту жительства (Мурманская область). Врач сказал, что таких больных не положено держать в отделении больше 10 дней, показал даже документ. Но есть вариант-или отпустить домой на 3 дня и положить снова, или на 3 дня перевести в терапию, а потом обратно и снова на 10 дней. Она получает поддерживающее лечение. Стала чувствовать себя лучше, желтушность отступила, стала кушать. Скажите, есть ли какая надежда? Может все таки возможно попробовать повторно стентирование? Это наверное хоть какой то шанс на продление жизни. Или все настолько плохо? Заранее благодарна за ответ. Живу в другом регионе, в субботу еду к ней . Хочется хоть какой то конкретики. Врач, который проводил операцию сказал, что 1-2 недели будут решающими для дальнейших действий. А врач, у которого она лечится сейчас, поставил на ней крест (сейчас идет 1я неделя после перевода в др. больницу). Кто прав?

Ответ:
Здравствуйте! По присланной Вами информации ваша мама имеет тяжелое онкологическое заболевание и нуждается в максимальной медицинской поддержке и лучше  в стационарных условиях. Врачи это понимают и максимально идут вам на встречу, ищут варианты в существующих порядках госпитализации.